出院患者管理制度|出院

　　在生活中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配功能。大家知道制度的格式嗎？下面是小編精心整理的出院患者管理制度|出院，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　為有效發(fā)揮健康教育在疾病治療和康復中的作用，通過對出院患者進行追蹤性的健康教育，為病人及其家屬提供健康管理相關信息，進行健康指導，把健康教育貫穿于走訪的全過程，以提高病人、家屬自我護理能力，改善健康狀況，使醫(yī)院更加貼近社會，貼近人民，根據(jù)國家相關法律、法規(guī)，制定本制度：

　　1、健康教育按評估病人及家屬實際需求進行，由醫(yī)務人員、病人、家屬共同確定完成。

　　2、各病區(qū)建立健康教育宣傳冊，由本病區(qū)護理人員為病人提供健康教育。

　　3、責任護士應評估出院病人的健康教育需求，主要包括以下幾點：

　　（1）病人、家屬現(xiàn)有文化程度和獲取知識的能力與需求。

　�。�2）病人住院日長短和病人能力進行教育。

　�。�3）病人、家屬與醫(yī)務人員的目標是否一致。

　�。�4）健康教育的障礙，主要包括以下幾項：宗教信仰，文化程度/語言，閱讀、視、聽、講方面的障礙，心理成熟程度，其它影響健康教育的生理障礙，生理并發(fā)癥，經(jīng)濟狀態(tài)，影響健康教育的消極情緒。

　　4、出院教育內(nèi)容，主要包括如下列各項：

　�。�1）出院須知。

　�。�2）病人權利與義務。

　　（3）關于病人特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓。

　　（4）圍手術期宣教。

　　（5）各種治療方案的結(jié)果和不遵從治療方案可能導致的結(jié)果。

　�。�6）疼痛管理。

　　（7）有效地使用藥物包括潛在藥物副反應。

　�。�8）安全有效地使用醫(yī)療設備。

　�。�9）藥物、食物潛在的相互作用的預防。

　�。�10）營養(yǎng)和康復指導。

　　5、出院病人健康教育的書寫記錄：

　　（1）在護理記錄單（健康教育實施記錄單）上記錄。

　�。�2）健康教育評估單。

　　（3）在出院病程記錄及出院小結(jié)上記錄病人出院指導的內(nèi)容主要為飲食及注意事項、繼續(xù)藥物治療的注意事項、患者疾病的家庭預防及康復鍛煉等項目、建立良好的健康行為、出院后復診的意義及要求等。

　　我院對出院患者實行電話回訪與電話預約復診隨訪等形式（見隨訪工作管理制度及流程）相結(jié)合，選擇患者出院后一周內(nèi)完成第一次電話回訪，因患者剛出院時有許多不適應情況，隨后根據(jù)患者要求或?qū)嶋H情況酌情增加回訪次數(shù)，隨時保持電話聯(lián)系，常規(guī)回訪應持續(xù)3-6個月。特定患者根據(jù)需要由隨訪醫(yī)師制定隨訪時間與頻次。

　　6、對隨訪內(nèi)容做好記錄，統(tǒng)一保存，以便于醫(yī)院掌握患者的相關信息，同時進行復診預約，根據(jù)病情及患者具體情況制定復診時間表，隨訪內(nèi)容為詢問患者的康復情況，根據(jù)患者現(xiàn)有的身心狀態(tài)及健康需要幫助解決的問題，分別給予健康問候、家庭護理指導、心理問題疏導、針對疾病并發(fā)癥的預防、康復鍛煉及健康飲食指導等，同時向患者征求對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量、技術水平、就醫(yī)環(huán)境及后勤服務等方面的意見和建議并給需要的患者提供電話專家門診預約或急診出診救護等。嚴格按隨訪制度實施，由醫(yī)教科定期電話抽查，派遣專人一同隨訪，調(diào)查健康教育及隨訪預約的實施情況及出院患者對醫(yī)療服務的滿意度不可低于80%，提高患者健康知識水平和出院后醫(yī)療、護理及康復措施。

　　醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會

　　20xx年xx月xx日

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